Patiënt wil samen met dokter beslissen

Hartpatiënten willen samen met hun cardioloog bepalen wat de beste zorg is. Zij willen inspraak. Dit komt naar voren uit een enquête van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie. Samen met de patiëntenvereniging De Hart&Vaatgroep is gepeild wat voor patiënten het belangrijkste is.

De Nederlandse Vereniging voor Cardiologie heeft voor de komende jaren een beleidsplan opgesteld. Via het Hartenvaatpanel van De Hart&Vaatgroep reageerden 600 patiënten op de vraag waarmee cardiologen als eerste aan de slag moeten.

De uitschieter is het thema Samen Beslissen: bijna alle hartpatiënten vinden het zeer belangrijk om samen met hun cardioloog te kiezen wat de best passende zorg is. Het gaat erom dat een behandeling echt meerwaarde biedt voor de patiënt. De voordelen, nadelen en risico’s van de verschillende behandelingsmogelijkheden worden door de arts besproken en de patiënt praat daarover mee. In overleg met de arts komt de patiënt tot de best passende keuze.

Als tweede speerpunt kwam kwaliteit van leven naar voren. Niet alles wat kán moet ook worden toegepast. “Dit is best lastig voor cardiologen die van oudsher meer getraind zijn om een medische behandeling te geven”, aldus Barbara Mulder, voorzitter van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie. “Door deze feedback van patiënten weten we in ieder geval dat we ons inzetten voor ontwikkelingen die voor de patiënt ook echt belangrijk zijn. Er is genoeg werk aan de winkel”. De Nederlandse Vereniging voor Cardiologie en De Hart&Vaatgroep geven meer informatie op hun websites en zullen patiënten actief betrekken bij de uitwerking van de beleidsvoornemens van de NVVC.

Hartpatienten met seksvragen naar poli Seks & Cardiologie

Medische cardiologie keten HartKliniek Nederland, met klinieken in Almere en Lelystad, opent Seks & Cardiologie spreekuur.
Patiënten met hart- en vaatziekten kampen vaak met seksuele problemen. Ze zijn bang om (weer) seksueel actief te zijn, denken de inspanning niet aan te kunnen of gebruiken remmende medicatie. Omdat seks vaak nog een moeilijk onderwerp is om te bespreken in de spreekkamer, start HartKliniek met een speciaal spreekuur over dit onderwerp.

Meer dan de helft van de mannelijke hartpatiënten heeft in meer of mindere mate erectieproblemen en ook veel vrouwelijke hartpatiënten ervaren seksuele beperkingen. De oorzaak van seksuele problemen bij hartpatiënten is meestal de manier waarop de verminderde conditie en hartkwaal wordt beleefd. Hartziekten kunnen samen gaan met depressieve gevoelens en angst. Mag het nog wel? Kan het nog wel? Gevoelens van angst en onzekerheid kunnen overheersen en seksuele activiteit belemmeren. Mensen zijn vaak bang bij inspanning (weer) hartproblemen te krijgen. Daarnaast gebruiken hartpatiënten vaak geneesmiddelen die lust en erectie kunnen tegengaan. Om aandacht te kunnen geven aan seksualiteit, problemen bespreekbaar te maken en te verhelpen, start HartKliniek vanaf 22 juni met een uniek seks en cardiologie – spreekuur. Een consult met de cardioloog dat uitsluitend gericht is op seksuologische stoornissen rondom hartaandoeningen zoals bijvoorbeeld hartfalen en hartinfarct. De specifieke situatie, de angst voor inspanning en de gebruikte geneesmiddelen komen op dit spreekuur aan bod. Met inspanningsonderzoek wordt daarnaast de inspanningstolerantie bepaald. Het doel is om de hartpatiënt inzicht te geven in zijn of haar mogelijkheden en onmogelijkheden. Zo nodig wordt overgestapt naar een ander geneesmiddel of verantwoord een erectie-bevorderend medicijn voorgeschreven.

De seks en cardiologie polikliniek wordt uitsluitend door de cardioloog van HartKliniek gehouden en is in nauwe samenwerking met psycholoog, seksuoloog en uroloog tot stand gekomen. Het spreekuur wordt vergoed via de zorgverzekering en iedereen is welkom, ook hartpatiënten die onder behandeling staan bij andere cardiologen.

Verbetering zorg voor patiënten na hartinfarct

Een hartinfarct is een levensbedreigende gebeurtenis en heeft grote impact op een patiënt en de naasten. Patiënten zijn positief over de medische zorg die zij krijgen maar geven aan meer behoefte te hebben aan informatie, meer emotionele ondersteuning en beter op elkaar aansluitende zorg. Daarom heeft de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC) in samenwerking met De Hart&Vaatgroep en de Hartstichting een blauwdruk gepresenteerd voor het begeleiden van de patiënt na een hartinfarct. Het doel is de zorg voor patiënten ná een hartinfarct verder te verbeteren en de patiënt te informeren en te begeleiden bij het oppakken van het leven.

Mensen die een hartinfarct hebben gehad liggen tegenwoordig kort in het ziekenhuis. Tijdens de opnametijd zorgen ziekenhuizen dat de patiënt goed voorbereid naar huis gaat. Maar kort na het doormaken van een hartinfarct, is een patiënt vaak weinig ontvankelijk voor informatie. Eenmaal thuis komen de vragen en vaak ook de angst voor een nieuw infarct.

De blauwdruk voor het postinfarct traject speelt in op deze situatie. De patiënt krijgt voorlichting, emotionele steun en praktische informatie over het omgaan met een hartziekte. Daarnaast komt aan de orde hoe de patiënt zijn risico op hart- en vaatziekten kan verlagen met medicijnen en een gezonde leefstijl. Denk bijvoorbeeld aan de aanpak van hoge bloeddruk, cholesterol en stoppen met roken. De zorg start één tot twee weken na ontslag met een bezoek aan de postinfarct polikliniek. Daarna volgt hartrevalidatie. Hartrevalidatie helpt bij het herstel en geeft patiënten weer vertrouwen in het lichaam. Na de hartrevalidatie wordt de overdracht naar zorg van de huisarts goed voorbereid.

Cijfers hartinfarct
Hart- en vaatziekten zijn nog steeds een van de meest voorkomende oorzaken van sterfte en invaliditeit in Nederland. Wat betreft het acute hartinfarct worden per jaar ca. 30.000 patiënten opgenomen in het ziekenhuis. In 2012 overleden 3514 mannen en 2681 vrouwen aan een hartinfarct.